MRI-arthrografie van de schouder / heup

Bij een MRI-arthrografie worden afbeeldingen met contrast in uw schouder of heup gemaakt. Om het schouder- en heupgewricht mooi af te kunnen beelden is het noodzakelijk om, voorafgaand aan de MRI-scan, contrastmiddel in het schouder- of heupgewricht te spuiten. Dit wordt gedaan door middel van een injectie onder echogeleiding.

Belangrijke informatie

Vrouwen (zwangerschap/borstvoeding)

• Hoewel er geen schadelijke effecten van MRI bekend zijn, doen wij het onderzoek liever niet als u zwanger bent. Neem zo nodig contact op met uw behandelend arts. Ook begeleiders die zwanger zijn raden wij af om tijdens het scannen in de MRI-onderzoeksruimte te verblijven. MRI-contrastmiddelen worden beperkt uitgescheiden in de moedermelk. Voor zover bekend ondervindt een kind dat moedermelk krijgt geen schade van het uitgescheiden contrastmiddel. Voor alle zekerheid adviseren wij u om gedurende 24 uur na intraveneuze toediening van het contrastmiddel uw moedermelk af te kolven en weg te gooien.

Metaal

• Omdat er bij de MRI met een zeer sterk magneetveld wordt gewerkt, kunnen er gevaarlijke situaties ontstaan als u met metaal naar binnengaat. Daarom moet u vóór het betreden van de MRI-ruimte alles van metaal verwijderen.Dit mag niet mee de onderzoeksruimte in:
  
  • Alles wat elektronica bevat (bijvoorbeeld telefoon, iPod, tablet).
  • Voorwerpen als sleutels, munten, losse gebitselementen, hoorapparaat, piercings, (haar)spelden, sieraden, creditcards/(bank)pasjes, parkeerkaart, horloge en aanstekers.
  • Schoenen en kleding met metaal (rits, knopen, haakjes, applicaties en anti-diefstal labels).

• Heeft u metaal (pacemaker, neurostimulator, implantaat of iets anders van metaal) in uw lichaam? Bespreek dan vooraf met uw behandelend arts of dit veilig in de MRI kan. Dit moet vaak ruim van tevoren uitgezocht worden. Op de dag van het onderzoek is dat niet mogelijk, waardoor het onderzoek dan niet door zou kunnen gaan.
• Als u veel in aanraking komt met metaalsplinters (bijv tijdens uw werk) neemt u dan contact op met uw behandelend arts;
• Moderne implantaten van titanium en vullingen of kronen in een gebit zijn geen belemmering voor het onderzoek.

Contrast

• voorafgaand aan de MRI-scan word er contrastmiddel in het schouder- of heupgewricht gebracht. Dit wordt gedaan door middel van een injectie onder echogeleiding.

Praktisch

• Wij raden u aan om geen waardevolle bezittingen mee te nemen. U kunt ze dan na het onderzoek ook niet vergeten weer mee te nemen;
• Uw bezittingen kunt u tijdens het onderzoek in de afsluitbare kleedruimte achterlaten;
• Als u last heeft van engtevrees (claustrofobie) is het verstandig dit vooraf met uw behandelend arts te bespreken;
• Het is mogelijk om eerst een keer te komen kijken en proefliggen in de MRI. Hiervoor dient u wel een afspraak te maken (zie contact).
• Indien een tillift nodig is, wilt u dan contact op nemen met de afdeling Radiologie (zie contact)?
• Als u niet of moeilijk kunt lopen wordt u met een speciale rolstoel of brancard de MRI-ruimte ingereden. Een ziekenhuisbed of rolstoel mogen niet de onderzoeksruimte in.
• We proberen alle patiënten op het afgesproken tijdstip te onderzoeken. Daarvoor hebben wij een strakke planning. Mocht u verhinderd of vertraagd zijn voor uw afspraak, neemt u dan contact op met de afdeling radiologie (zie contact). Het kan zijn dat we een nieuwe afspraak met u maken.

Voorbereidingen thuis

• Voor het onderzoek mag u normaal eten en drinken en uw gebruikelijke medicijnen innemen.
• Wij adviseren u kleding zonder metaal mee te nemen, bijvoorbeeld een pyjama .Deze kleding is geschikt tijdens het onderzoek;
• De meeste onderzoeken duren 20 tot 45 minuten. Vanwege de tijdsduur van het onderzoek raden wij u aan kort voor het onderzoek naar het toilet te gaan;
• U kunt een CD meenemen zodat u tijdens het onderzoek naar de muziek van uw keuze kunt luisteren. Wij kunnen eventueel ook de radio aanzetten.

Melden bij de balie van de afdeling radiologie

• Wij willen u verzoeken om 10 minuten voor de afgesproken tijd aanwezig te zijn en te melden aan de balie van de afdeling Radiologie.
• Om het MRI-onderzoek veilig te laten verlopen, ontvangt u van de baliemedewerkster een MRI-screeningsformulier (vragenlijst). Deze moet u ingevuld vóór het MRI-onderzoek aan de laborant geven die u uit de wachtkamer komt halen.
• Als u opgenomen bent in het ziekenhuis, wordt u op de afgesproken tijd met bed of rolstoel naar de afdeling radiodiagnostiek gebracht.

Echografie

• De echolaborant zal u vragen uw schouder of heup te ontbloten. Hierna kunt u plaatsnemen op de onderzoekstafel. De radioloog voert de injectie in het schouder- of heupgewricht uit. De huid wordt gedesinfecteerd en steriel afgedekt.
• Tijdens het maken van de echografie plaatst de radioloog, onder begeleiding van de echo, de naald in het schouder- of heupgewricht. Hierna wordt het contrastmiddel voor de MRI in het gewricht gespoten. De injectie kan even vervelend aanvoelen.
• De schouder of heup kan na het onderzoek wat stijf aanvoelen. Vervolgens kunt u weer in de wachtkamer plaatsnemen, hier word u door de MRI-laborant weer opgeroepen.

MRI

• Wanneer u alles van metaal en magnetische voorwerpen in het kleedhokje heeft achtergelaten, mag u naar binnen in de MRI-ruimte.
• De laborant legt u in een zo gemakkelijk mogelijke houding op de onderzoekstafel. Dat is belangrijk omdat u tijdens het onderzoek niet mag bewegen. Als u goed ligt, schuift de laborant de onderzoekstafel in het MRI-apparaat. Het lichaamsdeel dat gescand moet worden komt in het midden van de scanner te liggen.
• Het MRI-apparaat ziet eruit als een lange, ronde verlichte tunnel die aan beide uiteinden open is. In het hoofdeinde van de tunnel zitten een microfoon en een luidspreker. Daardoor staat u in direct contact met de laborant die het onderzoek uitvoert. Tijdens het scannen krijgt u een noodbel in uw hand om contact met de laborant te maken.
• Op de momenten dat de foto's worden gemaakt, ontstaat een sterk kloppend geluid. Daarom krijgt u verplicht een koptelefoon op waarmee u naar muziek kunt luisteren. Eventueel kunt u ook oordoppen krijgen.
• Wij wijzen u erop dat het onderzoek per patiënt en per ziekenhuis kan verschillen.

De echografie duurt ongeveer 20 minuten en de MRI-scan duurt gemiddeld 20 tot 30 minuten.
Door allerlei oorzaken, zoals bijvoorbeeld spoedgevallen, kan het programma soms uitlopen, helaas moet u dan langer wachten. Wij bieden u daarvoor bij voorbaat onze excuses aan.

Na het onderzoek kunt u meteen naar huis. U mag direct weer alles met de schouder en heup doen. Belast het gewricht echter niet extra. Omdat de gewrichten stijf kunnen zijn, mag u niet zelf naar huis te rijden; wij adviseren u een begeleider te regelen die u naar huis kan brengen.

De uitslag van het onderzoek is na ongeveer 2 werkdagen bij uw behandelend arts bekend.

Als u na het lezen van deze informatie nog vragen heeft of als u zich ergens zorgen over maakt, kunt u altijd terecht bij uw behandelend arts of de laborant.

We hopen u voldoende te hebben geïnformeerd. Hebt u na het lezen van deze tekst nog vragen, dan kunt u contact opnemen met de afdeling Radiodiagnostiek. Zij zijn bereikbaar via (0183) 64 44 50.