Door het ouder worden verminderen de elastische bindweefsel-vezels, waardoor de huid haar strakheid en elasticiteit kwijtraakt. De huid raakt los van de onderlaag en gaat hangen.Door dit zelfde verouderingsproces verslappen de bindweefselschotten die vetweefsel binnen de oogkas houden. Hierdoor kan het vet uitpuilen naar buiten. Dit uitpuilende vet onder of boven het oog zijn de ‘wallen’. Vaak wordt ten onrechte gedacht dat wallen uit vocht bestaan.
Rimpelvorming en wallen rond de ogen komen in bepaalde families vaker voor dan in andere. Bij mensen die roken treden deze verschijnselen ook vroeger op. Drinken en overmatig zonlicht verhogen eveneens de kans op wallen. Oogleden met teveel en verslapt weefsel geven vaak een somber of vermoeid uiterlijk. Ook kan het zien (gezichtsveld) beperkt worden, wat vaak tot vermoeidheid en hoofdpijn leidt.